Кровоточивість ясен
Лікування у пародонтолога

Кровоточивість може бути пов'язана з краєм пломби, що нависає, який подразнює або травмує ясна.
Кровоточивість після встановлення коронки може виникнути через неправильно підібраний розмір або форму коронки. Невідповідні коронки можуть тиснути на ясна і травмувати їх. Додатково неправильна форма може бути причиною утворення щілини, в якій накопичується їжа та розмножуються бактерії.

Куріння погіршує кровообіг у яснах, знижує вироблення слини та змінює мікрофлору порожнини рота, що в сукупності підвищує ризик розвитку запальних захворювань ясен, таких як гінгівіт та пародонтит.

При цукровому діабеті вміст цукру у слині та крові збільшується. Цукор дає живильне середовище для бактерій у ротовій порожнині, в результаті кількість бактерій та нальоту збільшується.
До цього ж, високий рівень цукру в крові може послабити імунну систему. Це ускладнює боротьбу з бактеріями та запальним процесом.
Крім того, діабет може негативно впливати на кровообіг у яснах, роблячи їх більш уразливими.

Гормональні зміни призводять до зниження місцевого імунітету у ротовій порожнині. Це може ускладнювати боротьбу з бактеріями та запаленням.
Підвищення рівня естрогену та прогестерону посилює приплив крові до ясен. Десна набухають, стають більш пухкими та вразливими.
Дефіцит вітамінів, особливо А, С, групи В, послаблює кровоносні судини та негативно впливає на стан ясен.

Нестача вітаміну С послаблює стінки кровоносних судин та тканини ясен. В результаті зростає схильність до кровоточивості. При сильному тривалому дефіциті вітаміну С розвивається захворювання – цинга, одним із симптомів якого є кровоточивість ясен.
Нестача вітаміну К викликає проблеми зі згортанням крові, що також може збільшити кровоточивість ясен.

Запалення ясен може бути спровоковано різними інфекціями та захворюваннями ротової порожнини. Причиною може бути стоматит (запалення слизової оболонки), бактеріальні інфекції (стафілококи та стрептококи), віруси (герпес) або грибки (Candida) тощо.
Порізи, опіки в ротовій порожнині створюють сприятливі умови для розвитку бактерій.
Алергія (на продукти, зубну пасту) також може стати причиною запалення.

Ослаблення імунітету ускладнює боротьбу з бактеріями у ротовій порожнині. В результаті можуть розвинутись запалення та кровоточивість ясен.
Це може відбуватися під час тривалої хвороби або після перенесених захворювань, через стрес, перевтому, зміну клімату тощо.

Правильно лікувати не симптом "кровоточивість ясен", а основне захворювання - гінгівіт, пародонтит, перімплантит, травматичний прикус і т.д. Діагностика необхідна для визначення причини кровоточивості й надалі усунення її. Крім того, на діагностиці ми досліджуємо не лише ясна, а й сусідні тканини. Лікування після діагностики завжди ефективніше, а результати стійкіші.

Професійне чищення у стоматолога - корисна процедура, проте вона спрямована лише на чищення поверхні зубів та максимум 1 -2 мм ясенних кишень. Ясені ж кишені можуть досягати 3-6 мм.
Якщо, незважаючи на регулярну проф. гігієну, кровоточивість не припиняється, необхідно пройти діагностику та виявити причину. Можливо у Вас пародонтит і необхідне глибше чищення.

Вектор-терапія – апаратна методика видалення зубного каменю. Процедура простіша у виконанні, ніж ручний кюретаж і не вимагає від фахівця високого рівня навичок. Тому вектор-терапія популярна серед стоматологічних клінік.

При цьому Вектор-терапія має низку мінусів:

• при зрізанні зубного каменю апаратом залишаються частки, які вросли у пори кореня. Після полірування видалити їх дуже складно. При цьому бактерії там залишаються та розмножуються, і зубний камінь дуже швидко накопичується наново;
• немає доказів довгострокової ефективності методу;
• неефективна при глибоких кишенях та при вираженому запаленні.

Ми не використовуємо Вектор-терапію та обираємо ручний скейлінг:
При використанні ручного скейлінгу лікар видаляє зубний камінь повністю, вичищаючи пори кореня, а потім полірує поверхню. Саме ручна техніка дозволяє лікареві відчути всі нерівності зуба та прибрати їх при поліруванні. Таким чином ефект від процедури кращий і довгостроковий.

Обидва фахівці займаються здоров'ям ротової порожнини, проте пародонтолог - фахівець вищої кваліфікації.

Гігієніст – середній медичний персонал (молодший спеціаліст, молодший бакалавр). Має допуск до проведення звичайної проф. гігієни зубів, навчання пацієнтів гігієні, проведення простих процедур (наприклад, фторування зубів). Може виявити ознаки запалення, але не має права проводити діагностику (ставити діагноз) та лікування.

Пародонтолог – лікар з вищою освітою (магістр), пройденою інтернатурою, який отримав спеціалізацію з пародонтології. Пародонтолог глибоко розуміється на анатомії, захворюваннях і протоколах лікування. Має право проводити діагностику, призначати та вести лікування, виписувати рецепти, проводити хірургічні втручання (пластика ясен, кюретаж, скейлінг, клаптеві операції тощо).

При здорових зубах та яснах – цього достатньо. Якщо у вас вже є захворювання або з'явилися симптоми (кровоточивість, запах, рецесія ясен), цього недостатньо. Необхідно пройти діагностику у пародонтолога і, можливо, лікування. Після цього лікар визначить для Вас оптимальну періодичність чищення.

Ні. Природою не закладено випадіння зубів із віком. За здорових ясен такого не відбувається.

Зменшення висоти ясен та рухливість зубів – це ознаки захворювання (пародонтит або пародонтоз). Якщо вчасно пройти лікування, процес можна зупинити, рухливість зубів зменшити.